La cirugía de aumento de nalgas es muy frecuente en ciertas regiones de Latinoamérica pero ha sido poco solicitada en Europa. Sin embargo estamos asistiendo a una mayor demanda en los últimos años, especialmente gracias a la fisonomía de ciertas actrices reconocidas.

El aumento de glúteos se puede hacer tanto en hombres como en mujeres. La técnica es la misma en ambos casos aunque estéticamente hay algunas diferencias. En el hombre se trata de potenciar la silueta del musculo gluteo mayor, de forma que la nalga parezca más musculada. En la mujer, se trata de darle a la nalga la forma más redondeada posible, por lo que la liposucción y el “lipofilling” se asocian casi siempre a la colocación del implante.

El implante es de gel de silicona cohesivo, y la protesis es más plana y tiene más resistencia que la que se utiliza en el aumento de mamas. Esto permite que soporte las fuerzas debidas al musculo glúteo mayor (deambular, correr, saltar) y a la sedestación.

La prótesis se va a situar debajo del músculo glúteo mayor de forma que externamente no se notará. La incisión se sitúa en el pliegue entre ambas nalgas, lo más bajo posible para que quede oculto. La operación se lleva a cabo con anestesia general para que elmúsculo quede relajado y podamos introducir la prótesis fácilmente. No se suelen poner drenajes.

En esta cirugía es muy importante la colaboración del paciente. Los dos primeros dias se pasan en la clinica  boca abajo. Luego es posible levantarse pero durante 1 semana no se debe estar sentado más que lo imprescindible, y hacerlo de forma que no se comprima la zona operada. Se ha de dormir boca abajo durante un par de semanas. Hay que evitar cualquier tipo de ejercicio físico en el que participe el glúteo durante 5-6 semanas. Todo esto hace que la cicatriz que se forma alrededor de la protesis quede estable y la protesis no se desplace con la consiguiente asimetria.

La protesis no se rechaza ni se encapsula. El riesgo de infección es bajo, aunque se requiere una higiene muy cuidadosa haste que se quiten los puntos y siempre damos antibióticos durante 10 dias tras la cirugía para minimizar el riesgo.

En mujeres solemos asociar liposucción de la zona lumbar, cintura y flancos para modelar esta zona e incrementar la curva que conseguimos en la nalga al colocar las prótesis. La grasa que obtenemos la inyectamos en la zona inferior, justo por encima del pliegue gluteo, para redondear la nalga a este nivel. La protesis rellena muy bien las dos terceras partes superiores de las nalgas, pero no la inferior. En hombres es suficiente la prótesis pero en mujeres se ha de asociar algo de lipofilling.

Durante una lipoescultura típica de caderas, nalgas, muslos también aprovechamos esta grasa para reinyectarla en la zona central de la nalga, donde ésta ha de tener más proyección para dar la sensación de una nalga más juvenil y levantada.

El paciente con implantes de silicona en los gluteos debe recordar que no deben ponerle inyecciones intramusculares en los glúteos, ante el riesgo de pinchar las prótesis.

Finalmente hay que recordar que no se debe acudir a aumentos con INYECCION  de silicona liquida. No es lo mismo la protesis, que se puede extraer en caso de complicación o por deseo del paciente, que la silicona líquida, que infiltra todos los tejidos, tiene un elevado indice de complicaciones y es imposible de extraer.

REMODELACION GLUTEA

También podemos mejorar la forma de la nalga mediante el uso combinado de técnicas como la lipoescultura, el relleno de grasa y la radiofrecuencia, para levantar las nalgas y mejorar el aspecto de la piel de naranja, producida por la flaccidez cutánea.