Es habitual combinar esta operación con la rinoplastia, ya
que de esta forma se mejora el perfil facial, haciéndolo más armónico.
AUMENTO
Si hay maloclusion porque la mandibula en conjunto no esta
suficientemente desarrollados no es una operación de elección. En estos
casos hay que hacer operaciones mas complejas de avance de toda la mandibula.
Lo mas
habitual es la colocación de un implante (silicona, MedPor) por delante del
menton, para aumentar su proyección. Ocasionalmente se puede cortar la parte
mas inferior del menton y avanzarlo los milímetros que necesitamos. El hueso
se mantiene en posición mediante una miniplaca.
En ambos
casos es fundamental el estudio preoperatorio. Para determinar el tamaño de
la prótesis o el avance oseo practicamos un estudio sobre una radiografia y
sobre una foto de perfil del paciente, determinando la relacion entre la
nariz, los labios y el menton. Hay unos valores normales establecidos que
nos permiten saber cual es el defecto y la operación necesaria para
corregirlo.
La operacion
se lleva a cabo mediante una incisión dentro de la boca, entre el labio
inferior y la encia. Se hace un bolsillo por delante del hueso y se coloca
la prótesis. Tras la operación hay que estar con dieta blanda durante una
semana y es normal tener inflamación de la barbilla durante unas 2-3
semanas. Tambien se puede tenerr la zona mentoniana adormecida durante un
tiempo variable.
REDUCCIÓN
En ocasiones
hay que reducir el menton porque esté muy desarrollado. La operación es
similar a la anterior pero en vez de colocar una prótesis se reduce el
menton . Esto se puede hacer cortando lo que sobra (que se ha medido
previamente mediante el estudio radiográfico) o bien fresando el menton,
reduciendo su proyección y dándole forma. En algunos casos la incisión ha de
ser debajo del mentón, para poder ajustar los tejidos blandos al nuevo
contorno.